2013年11月25日 星期一

胎兒蛋白高,宜小心應對

 
 
 
(文摘自102.11.25 自由時報)
 
 
 
我先生B肝帶原者
服用B型肝炎抗病毒藥物已經好多年了
半年前,醫師認為,他的B肝情況相當穩定,於是讓他停藥
 
 
 
經過這半年的密切追蹤
不管是B肝病毒或肝指數都沒再升高
只是這次抽血胎兒蛋白(AFP)卻高到70多,正常是20以下
那胎兒蛋白升高跟停用B肝抗病毒藥物有關係嗎
 
 
 
台大醫學院名譽教授、台灣肝病防治學術基金會董事長,許金川回答
 
 
 
胎兒蛋白是胎兒在媽媽肚子裡時
會分泌的一種物質,一旦出生,此分泌功能即消失,胎兒蛋白就會下降至正常
 
 
 
但是有部分肝癌患者,胎兒蛋白又會再被分泌出來
臨床上,大約有1/3肝癌病患胎兒蛋白會升高,因此,如果原本正常的胎兒蛋白突然升高
首先會懷疑可能是肝臟長出肝癌了
 
 
 
此外,當肝炎發作厲害,肝細胞壞死,肝臟修復再生過程中,也會使胎兒蛋白升高
最後還有一種情況是胎兒蛋白升高
但查不出原因,這可能與個人體質有關
 
 
 
至於停B型肝炎的口服抗病毒藥,並不會使胎兒蛋白升高
除非是停藥之後B型肝炎又復發,且發作厲害,胎兒蛋白才會異常升高
 
 
 
妳先生半年前停藥,目前不管是肝指數或B肝病毒數一切正常
故胎兒蛋白高應該與B肝病毒沒關係
 
 
 
由於胎兒蛋白是肝細胞癌的參考指標
您的先生又是B肝患者,是肝癌的高危險群
對此,建議要進一步檢查電腦斷層或核磁共振,確認肝臟有無長出腫瘤
 
 
 
● 肝病防治學術基金會
 
 
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