2013年11月2日 星期六

血尿腰痛,恐罹腎癌

 
 
 
(文摘自102.11.02 蘋果日報)
 
 
國內腎癌每年新發生人數將近千人
其中多數為腎細胞癌,是腎臟最常見的惡性腫瘤
 
 
 
台中榮總泌尿外科裘坤元醫師表示
腎細胞癌患者多為男性,最常見的症狀是血尿、腰痛等
由於腎細胞癌發生原因不明,建議40歲後定期做腹部超音波檢查,是最好的預防方式
 
 
 
根據癌症登記資料顯示,腎癌一年新增938名患者近千人
裘坤元醫師表示,腎細胞癌患者增加速度快,可能與超音波檢查技術進步有關
尤其許多B型肝炎患者是在進行超音波檢查時才意外發現
 
 
 
腎細胞癌發生原因不明
但男性患者略多於女性,年齡約在50~60歲之後,且職業多為上班族高階主管
腎細胞癌治療方式以手術為主
若無法手術,現在則有標靶藥物可抑制腫瘤生長
 
 
 
確診多轉移
 
 
腎細胞癌早期幾乎無症狀,直到出現血尿等症狀時,癌細胞多已轉移
若已是第4期,此時5年存活率低於10%
但也有例外,主要是看轉移的部位是否可依靠手術切除
也曾有晚期患者歷經多次手術,存活20多年
 
 
 
應定期檢查
 
 
由於病因不明,因此建議40歲後定期進行腹部超音波檢查
每2年檢查一次即可,若腹部超音波檢查異常,建議再進一步進行電腦斷層掃描較為準確
 
 
 
標靶藥續命
 
 
過去腎癌細胞轉移且無法手術,醫師就束手無策
但現已有抗血管新生的標靶藥物出現
第一線標靶藥物已有健保,但第二線標靶藥物,每個月需負擔18~20萬的費用
 
 
 
追蹤防復發
 
 
腎細胞癌易復發
因此建議長期定期追蹤病況,治療後第1年建議每3個月進行超音波、電腦斷層等檢查
治療2~3年後復發機率減少,因此可改為每年定期檢查一次
 
 
 
醫師說
 
 
台中榮總泌尿外科裘坤元醫師表示
若以抗血管新生標靶藥治療,約5成的腎細胞癌患者有效,可抑制腫瘤生長
甚至使腫瘤變小,但費用昂貴
因此也可考慮另一種有健保給付的第二線標靶藥物
 
 
 
 
 
 
 
 
 


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