（文摘自102.11.06 自由時報／新竹市城佑耳鼻喉科診所吳宗欣醫師）
一名年約40多歲的男性病患一進到診間
立即焦慮地說：「醫生！我的舌頭黑黑的，怎麼辦？」邊說還邊努力伸出舌頭
以證明他所言不假，他太太也在一旁露出心急如焚的眼神
請病患坐在診療椅上，在病患舌頭上
可看到黑黑一團像墨水染漬般的黑色舌苔散佈在舌後，並延伸到舌頭前端
病患並不覺舌頭有疼痛或麻木感
除此之外，沒有口腔腫瘤或是其他潰瘍
我以器械輕輕刮除黑色病灶，並送化驗以釐清病情
細問病患，並沒吃什麼含色素的食物，也沒有接觸有毒物質
以前偶爾有吸菸、喝酒、嚼檳榔等，不過已戒兩年多了，他也再三強調沒什麼特殊傳染疾病
我初步診斷是口腔舌頭的黴菌感染
一方面給予漱口藥水，教他口腔衛教資訊，另一方面開立抗黴菌用藥
並給予病患、家屬心理支持，且安排定期追蹤
後來病患的黑舌頭情形明顯變淡且消退
病患與太太再來回診時，也沒有之前那麼焦慮了
最後診斷證實為舌頭感染念珠菌
經詢問，病患最近幾年都沒做健康檢查，因此幫他安排抽血檢驗
發現病患的血糖偏高、肝功能指數異常
同時他有Ｂ型肝炎帶原、感染Ｃ型肝炎病毒，且血中的Ｃ型肝炎病毒量每毫升超過千萬單位
難怪他有不尋常的舌念珠菌感染疾病，幸好有就醫，適時治療，不致延誤病情
舌念珠菌疾病是一種感染「念珠球菌屬的真菌」引起的疾病
通常是在免疫功能低下、癌症病患接受化學藥物治療或放射線治療、口腔衛生習慣不好
或長期服用藥物所導致的疾病
另外，慢性病患（例如糖尿病、感染Ｂ、Ｃ型肝炎病毒等）
也可能會有「黑舌頭」，口腔感染念珠菌的表現
建議若有口腔病變的患者應趕緊就醫
不要誤信偏方（例如用牙刷用力刮除舌頭病灶、或以市面上的清潔劑刷洗舌頭）
因為這樣做，不但無助疾病診斷
反而會延誤治療，同時也會破壞舌頭的味蕾、影響味覺
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