老人防跌有三招

 

 

 

 （文摘自102.11.04 自由時報／永和耕莘醫院內科胡彼得醫師）

 

 

根據研究，65歲以上老人中

有30%曾跌倒，其中1/4因此嚴重受傷

且跌倒過的老人再次跌倒的機率，比從未跌倒者高出4倍

 

 

 

所以，預防跌倒對老人十分重要

可從運動、改善家居環境、使用助行器具等三方面著手

 

 

 

老人跌倒的發生率通常隨年齡增加而升高

因年老會造成視力減退、重聽、肌肉無力、關節穩定度降低、平衡失調、步態不穩

 

 

 

急性疾病如心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭、肺炎、腦中風、貧血等

慢性疾病如姿勢性低血壓、失智症、憂鬱症、巴金森氏症、關節炎、白內障、青光眼

失聰、失眠等，都會增加跌倒的危險性

 

 

 

老年人的用藥，也是跌倒的危險因子

種類越多，跌倒的危險性越高

鎮靜劑、抗精神病藥物、抗憂鬱症藥物、血管擴張劑、高血壓藥物、止痛劑等

都可能影響意識，產生感覺遲緩、眩暈副作用，造成跌倒意外

 

 

 

此外，老人跌倒有50%是外在環境因素造成

這些環境危險因子包括：未固定的家具、門墊、地毯、繩索

電線、地面傾斜、凹陷或濕滑、光線不足、沒有扶手裝備、不合腳的鞋、用不慣的輔具等

有些行為也會增加跌倒風險，如急著接電話、坐著突然起身等

 

 

 

預防老人跌倒的方式

包括：測量血壓，改善視力、聽力、認知、情緒，調整居家環境、增加居家生活安全

 

 

 

若有姿勢性低血壓者，需抬高床頭

穿彈性襪、調整會引起低血壓的藥物、或給予治療低血壓的藥物

少用鎮靜劑、安眠藥、減少服藥種類

如有步態、平衡、肌肉力量、活動問題，需藉由復健、訓練、運動改善

 

 

 

運動可增心肺功能、關節柔軟度、肌力外，還促進平衡

許多研究顯示，運動有助於增進老年人的平衡感（如太極拳）

至於運動的原則，應符合個人興趣，自動自發，內容簡單易做，不具危險

活動量以循序漸進，少量多次為原則，並以全身性運動為宜

 

 

 

老人適度的運動處方為

強度以達到最大心率的55～90％為宜

每次至少30分鐘，但也可以10分鐘為單位分次完成

於同一天內都有累計效果，再加上事前的暖身運動及之後的緩和運動各10～15分鐘

每週至少三次，次數愈多，效果愈大

以規律、全身肌肉參與的運動為佳，如散步、慢跑、騎腳踏車、游泳等

 

 

 

局部肌肉運動尤其是單獨上肢運動

易造成疲勞性傷害，且對心臟的訓練效果不彰

 

 

 

建議不妨多做軀幹、四肢關節的拉筋

柔軟體操，才可增加與維持關節柔軟度，減少跌倒風險