2013年11月18日 星期一

B、C肝合併感染,以強勢病毒治療為優先

 
 
 
(文摘自102.11.18 自由時報)
 
 
 
最近媽媽因保險問題,做了簡單身體檢查
發現有B型肝炎,也有C型肝炎,肝指數也不正常,大概高至70多
腹部超音波看起來肝臟似乎有輕微纖維化
 
 
 
我不禁很擔心,因為外婆是肝病「往生」的
如要積極治療這種雙重感染肝炎的情況,到底要先治療B肝?還是先治療C肝呢
 
 
 
台大醫學院名譽教授、台灣肝病防治學術基金會董事長,許金川回答
 
 
 
的確在治療合併感染B、C型肝炎患者時
確實要考慮得更周詳,最重要的是要先確定何者為「強勢病毒」,才能選擇恰當治療方式
 
 
 
據統計,台灣B、C肝雙重感染的病人
不管是肝臟穿刺檢查或病毒檢驗結果,大約有七成以上患者顯示
 
 
 
C型肝炎病毒活性較強,病毒量較高
所以多數患者是用干擾素(Interferon)加上雷巴威林(Ribavirin)組合療法治療C型肝炎
而干擾素同時也對B肝病毒具有療效
 
 
 
如檢查結果是B型肝炎病毒活性較強者,B肝病毒量較高
可考慮用B型肝炎藥物(包括干安能、干適能、貝樂克、喜必福及惠立妥)
等口服抗病毒藥物,或干擾素治療
 
 
 
您母親近日得知合併感染B、C肝病毒,且GPT偏高
肝臟看起來又疑似有纖維化,一定要積極就醫,做後續追蹤治療
 
 
 
首先要檢驗B型肝炎、C型肝炎病毒量,才能得知何者為「強勢病毒」
再依此判斷要採用何種方式治療
 
 
 
● 肝病防治學術基金會
 
 
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